砭石的治疗功能及其作用原理，在历届的砭石研讨会论文中，诸多专家学者做过大量而详尽的论述。在此，泗玥砭石对其中的一些具体套路和手法，作相应的简介。
砭术开背技法，是砭石保健中常用手法之一，其效果是解除疲劳，恢复体力，振奋精神，消除亚健康，可达到“上工治未病”的目的。在临床上，治疗风湿病，脑卒中及疼痛等多种疾患，也常借用其中的一些手法，具体操作如下：
1、通背刮
受术者俯卧在按摩床上，袒露背部，砭术师手持加热过的复合砭板，在受术者的背部作刮法。
如果医者右手持砭板，则站在患者左侧。先对患者右侧膀胱经做刮法。从大杼穴的部位开始，向下一直刮到腰骶部的关元俞穴。一侧刮十二遍。由于膀胱经运行路线在长脊肌上，手法应有一定的力度，以患者稍感疼痛为度。
两侧膀胱经刮完之后，最后刮督脉。从大椎穴刮起，在一直刮到腰阳关穴，也是十二遍。因为是在胸椎、腰椎的椎骨上，做刮法对偏瘦的患者手法宜轻。
三条经络的刮拭各十二遍。由于都属于阳经，阳为天、阴为地，合计是三十六天罡数。
2、切夹脊
切夹脊是针对华佗夹脊穴而言，它是人体交感神经从脊髓发出，内通脏腑，外达四肢百骸的神经根，由于它深藏不露，平时很难触及到，对它用砭板的刃部切压，可以激活经络的排毒功能，振奋神经的传导作用。
操作手法：将砭板刃部从大椎穴旁沿胸椎切下，用一定力度压下，停留三至五秒钟，再做左右摆震2至3次。提到砭板，接续沿椎骨切下，做下一个动作，直切到骶骨上沿第五腰椎处的夹脊穴。右侧夹脊穴做完，再以同样手法做左侧，每侧一般做二到三遍。
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4、小开门
用切夹脊穴的手法，将砭板切入夹脊穴后，以砭板的头部做轴，固定不动。手腕将砭板尾向外拨旋转50°，如同开门一样的动作。这个手法可使脊柱、膀胱经之间的肌肉群得到刺激和放松。
下一个动作同切夹脊穴一样，从上接续做到腰骶部，做完右侧再做左侧，每侧连续做二遍。
5、横推铲
横推铲的手法是手握砭板，用它的刃部从夹脊穴切入，向体外侧横推，砭板与身体成45°左右的夹角，铲向肩胛，直到天宗穴，每个部位铲3至5遍。连续向下铲向肋胁部位，直到腰骶部位。其作用是使背部的每条经络和肌肉群得到横向的刺激，使它们有相同的感受。
医者站在患者左侧向右推，做完之后，再站到患者右侧向左推，手法力度适中。
6、弹拨法
弹拨法是医者用砭板，着重对患者的长脊肌沿膀胱经进行的。如果说通背刮法是在身体浅层施术，那么弹拨法则是在中深层施术的。手法是医者持砭板，以板的刃部切入肌肉，手腕发力，做左右摆动。
砭术中的划法，是沿经络一条线的走向；而弹拨法则是一个宽面运动走向，患者可获得更强刺激的感受。有些患者，他们的肾俞到关元俞之间，会有一条琴弦状的硬线，弹之有响，拨之有声。它是造成患者腰酸背痛的状况之一。通过弹拨，使之松弛，减轻患者痛苦，如果用手法按摩是不可能做到的。弹拨法又是解除背部结节的手法之一。
7、点督脉
点督脉技法是用砭板的尖角或砭板尾，从大椎穴点起，既可以按督脉上的穴位点，也可以按胸椎、腰椎每节从上到下依次的点。做每一节（或穴）的点压，用时约30秒左右。若是用手治疗，可长达一、二分钟。使处于静态穴位（或骨节）感受到充分的刺激，激活穴位，通达经脉。
8、扭太极
将两支砭锥加热，医者左右各握一支，分别点按在左右两边的膀胱经上。两手相同而动，左手从下向右推，右手从上向左推，两只砭锥同时扭到督脉上。此时，背部形成一个阴阳鱼形的太极图，做微震法约2至10秒，而后迅速抬起，做拨法。双手交替向下操作，直到推骶部，此手法可做二遍，形成一个宇宙能量，通过该手法，灌注到体内的态势。
9、敲骶法
当做完“扭太极”手法之后，医者两手拿砭锥，用平面一头，敲击患者骶骨，力度以低缓为佳，其力直达腹腔内，此手法可使下腹脏器产生震动感，起到声波按摩作用。
10、热擀法
医者双手各握一支加热过的砭锥（或砭棒）在患者的后背做擀法。从肩胛擀到肋胁，一直擀到腰骶部，手法与医者熟练程度有关，该手法是放松、抚慰，以舒适为度。
11、轻剁背
轻剁背法是医者用温热的小砭块，将其侧面对患者背部施剁法。剁的力度依患者体态确定，瘦弱宜轻，体健或肥胖者宜重。手法轻、弹、透，使患者有一种舒畅的感受。
12、遍拍法
医者将加热到50°左右的小号砭块，在患者背部做拍打，从肩到背，从上至下，直拍打到骶椎，可来回操作三遍。此技法使背部经络、体内脏腑不仅得到力的刺激，更得到超声波脉冲的按摩调制，达到五脏六腑和谐，阴阳平衡。
13、温熨法
如果有自动加热砭石床为最好，整个操作是在温熨疗法中进行的。如没有砭石床，则在剁法结束后，将加热到45°左右的砭块铺在按摩床上，患者仰卧在砭块上，胸腹部也压上热砭块。患者静卧、小憩、小睡约半小时，达到驱风散寒除湿的效果。
特别提醒：按照国家《中医养生保健技术操作规范——砭术》规定：砭石物性质量等级3A级以上的砭石才是医疗级砭石，请使用医疗级砭石进行保健！砭石物性质量等级3A级以下的砭石不建议应用于人体使用。
