胃下垂是指胃的位置异常下垂，站立时胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下。轻度下垂者一般无症状，长期胃下垂者可伴有神经衰弱和便秘、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等症状。本篇讲解砭石疗法调理胃下垂的操作手法。
胃下垂是指胃的位置异常下垂，站立时胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下。主要表现为进食后腹胀、嗳气、恶心、呕吐，腹部下垂牵引感和压迫感，腹痛或反射性腰痛，稍食则饱，食欲下降砭石，久之身体日趋消瘦。
【病因病理】
本病的发生常见于先天性特异体质或无力型体质、体型瘦弱不禁风者，以及长期从事站立工作或卧床少动、平素缺少体育锻炼者，或与多次妊娠有关，部分人因腰椎前突改变腹腔解剖位置所致。由于膈肌悬吊力不足，肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰，腹内压下降及腹肌松驰等，加上体形或体质等因素，使胃呈极低张的鱼钩状，即为胃下垂所见的无张力型胃。严重者可同时伴有肝、脾、肾、横结肠等下垂，称为内脏下垂。中医学认为本病是由脾胃元气不足或中气下陷所致。
【临床表现与诊断】
(一)典型症状
轻度下垂者一般无症状，下垂明显者有上腹不适，饱胀，腹部下垂牵拉感或压迫感，腹痛和反射性腰胀痛等症状。以双手向上托扶下腹时，腹胀坠痛症状有减轻的感觉。进食后明显伴腹胀、恶心、嗳气、厌食、呕吐、便秘等，有时腹部有深部隐痛感，运动后加重，平卧休息后疼痛可迅速消失。长期胃下垂者由于稍食即饱，食欲减退，又因运动使症状加重而不思活动，久则体质日趋瘦弱无力，可伴有神经衰弱和便秘、站立性昏厥、低血压、心悸、失眠、头痛等症状。
(二)重要体征
进食后上腹部反而下凹，站立时上腹部可扪及主动脉搏动，用手振动鼓起腹部可闻振水声，且局部有压痛。
(三)辅助检查
1.上腹压痛不固定，可随体位改变，某些患者触诊时可听到脐下振水声，也有少数下垂明显者同时有肝、右肾及结肠下垂征象。
2.超声波检查：饮水使胃腔充盈后，超声波测出胃下缘下移入盆腔。
3.X线钡餐检查：为胃下垂最可靠的诊断方法。胃下垂程度以胃小弯切迹低于髂脊连线水平1～5厘米为轻度，6～10厘米为中度，11厘米以上为重度。
【砭石治疗】
(一)用砭石在胃脘部位做温法30分钟。
砭石温法：以加热后的砭石直接或间接地置于人体体表，进行温烤，砭石温法具有散寒活血的作用。使用 砭石温法时，切勿因温度过高而造成皮肤的烫伤。
(二)患者俯卧，用砭石在脊柱两侧作推摩，反复三遍。沿脊柱旁1.5寸处，自下而上用砭石点拨法，如此反复3遍。手法要轻巧、有协调性。用砭石点按肝俞、脾俞、胃俞、小肠俞等穴，力度中等，每个穴位1分钟。
砭石摩法：以砭石平面或侧棱在体表作直线往复移动。砭石摩法具有行气活血、消肿止痛、散风祛寒、温阳补虚的功效。应用砭石摩法调石使用更胃下垂时，最好使砭石与皮肤直接接触。
(三)患者仰卧，将砭石贴在肚脐的右侧，以顺时针方向推摩腹部20～30次。然后用砭石配合着患者呼吸，缓缓下按中脘处，再慢慢松手，按摩的时间大约为10次呼吸的时间。
砭石推法：以手将砭石按压于体表，作直线单向移动。施术者使用砭石时用力要稳，速度缓慢均匀。
(四)用砭石尖端按揉两侧之内关、足三里等穴位，每个穴位用砭石按揉2分钟，以感觉酸胀为度。
砭石揉法：以砭石平面或边尖，在体表摆动按揉。砭石揉法具有放松肌肉、活血祛瘀、行气导滞、消肿止痛的功效。
【护理与防治】
(一)切勿暴饮暴食，宜少食多餐。
(二)戒烟酒，禁肥甘、辛辣刺激之品，宜易消化、营养丰富的食品。
(三)不要参加重体力劳动和剧烈活动，特别是进食后。
(四)饭后散步有助于本病的康复。
(五)保持乐观情绪，耐心坚持治疗、食物调理和康复锻炼，树立战胜疾病的信心。
(六)应养成良好的饮食习惯，饮食有节，定时定量，对体瘦弱者应增加营养。
(七)应积极参加体育锻炼，如散步、打太极拳等。
