小儿尿频好发于学龄前儿童,尤以4~5岁的儿童为多见。主要表现为每天排尿的次数增加而无尿量增加。排尿次数可以从正常的每天6~8次增加至20~30次,甚至每小时10多次,每次排尿量很少,有时仅几滴。睡眠后则无尿频,常在上床睡觉前、吃饭上课时加重。尿常规检查正常。
【病因病理】
小儿的大脑皮层发育尚未完善砭石,对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差,这是小儿易患本病的内在原因。家庭成员的突然死亡、变换环境(如新入托儿所、幼儿园,上学和住院等)、突然离开父母、害怕打针和考试等导致的紧张或焦虑均易诱发本病。
液体摄入量过多和应用利尿药物,如咖啡因、茶碱类等,也可引起尿频。
【临床表现与诊断】
小儿排尿次数增加,但尿量不增加,发病与紧张、恐惧等心理有密切关系。
(一)用加热砭板在患儿丹田部位和腰骶部位做温法15~30分钟。
(二)顺经络走行方向在肺、脾、肾三经用加热的砭具做推法各2分钟。
(三)用砭具按揉患儿百会、丹田、肾俞、三阴交各2分钟。
按揉肾俞穴
【护理与预防】
(一)家长、幼儿园和托儿所的老师应反复告诉孩子,他们是健康的,从而消除患儿不良的心理因素,尿频症状(更多砭石医案请查看砭石养生栏目)也会很快改善。
(二)避免精神过度紧张,多加安慰,使患儿注意力集中到别的活动上去。
(三)鼓励小儿将两次排尿间隙的时间尽可能延长,并记录每天两次排尿间隙的最长时间,如有进步,可适当给予奖励。